美国疾病控制与预防中心（CDC）表示，与碎球生菜相关的全国最大规模跨州环孢子虫病疫情已扩散至九个州。新增的四个相关州为伊利诺伊州、堪萨斯州、俄克拉何马州和宾夕法尼亚州。此前，印第安纳州、肯塔基州、俄亥俄州、西弗吉尼亚州以及受灾严重的密歇根州已出现病例。此次疫情已经是今年美国报告的最大规模环孢子虫病疫情，全美已记录了数千例病例。这远高于通常每年报告的约200-1000例水平。